哪些骨折属于九级伤残?

  • 时间:
  • 浏览:76次
  • 来源:东莞伤残鉴定中心 网址:http://www.seshijue.com

哪些骨折属于九级伤残?哪些情况下骨折能评到九级伤残?


1、头面部损伤属于九级伤残的情况

(1)上、下颌骨骨折,导致上、下颌骨缺损,若伴有牙齿脱落8枚以上。

(2)口腔损伤,牙齿脱落16枚以上;

3)口腔或颞下颌关节损伤,致使张口受限,若大开口时,上下切牙间距仅可垂直置入食指。

 

2、胸部损伤属于九级伤残的情况

肋骨骨折,若8肋以上骨折或4肋以上缺失,则定为九级;

 

3、上肢及关节部分属于九级伤残的情况

(1) 肩胛骨骨折通常因伴有肩关节复合体和/或肩袖的损伤,日后可能并发有创伤性肩周炎的形成。若致使肩关节活动度丧失占比一侧肢体在25%以上,则定为九级;

(2) 肩胛骨骨折通常因伴有肩关节复合体和/或肩袖的损伤,日后可能并发有创伤性肩周炎的形成。若致使肩关节活动度丧失占比一侧肢体在25%以上,则定为九级;

(3) 单纯性锁骨骨折,尤其是锁骨中断骨折,无论有无内固定,只要对肩关节活动影响很小,原则上不评定伤残。若出现九级评定,通常属于高评,结合伤情和病史,宜降低等级或重新鉴定。

(4) 若肱骨近端/肱骨髁上骨折,移位明显经治疗稳定后,对关节活动度影响较大,占比一侧肢体25%以上,则定为九级伤残; 肱骨中上三分之一骨折,是桡神经走行的地方,若伴有神经损伤,预后又较差,对肢体功能影响较大,可被定为九级。

(5) 掌骨一般性骨折,经治疗稳定后,若骨折在掌骨干,无论内固定与否,对腕关节、掌指关节影响甚微,一般不构成伤残。若被评定为九、十级需从严比对伤情、病史恢复情况, !以及腕关节、手功能的检查。

 

2、胸部损伤

肋骨骨折,若8肋以上骨折或4肋以上缺失,则定为九级;

4肋以上骨折或 2肋以上缺失,则定为十级。

此类伤情,易出现陈旧性骨折和新鲜骨折并存而影响鉴定的情况,需结合首次就诊诊断病史及相关辅助检查,复诊病史及复诊辅助检查等,综合予以比对确认;另因移位不明显肋骨骨折一般在 X光下不易被准确诊断,必要时需 CT或三维重建以确诊,并以此作为鉴定(飘别)依据。在评残时机把握上若四肋以上骨折,可在损伤治疗 3-4个月进行;若在 八肋以上骨折,可在损伤治疗 4 -5个月进行。若致使胸膜粘连的,可在前述损伤治疗评残时机上适当顺延,具体可结合治疗恢复情况合并考虑。

 

3、上肢及关节

肩胛骨骨折通常因伴有肩关节复合体和/或肩袖的损伤,日后可能并发有创伤性肩周炎的形成。若致使肩关节活动度丧失占比一侧肢体在25%以上,则定为九级;

 

若骨折移位及创伤不严重经治疗稳定后,致使肩关节活动度影响不大,通常情况综合考虑可定为十级。

在评残时机把握上,非手术治疗可在损伤治疗2-4月进行;手术治疗可在操作治疗3-5个月进行。

单纯性锁骨骨折,尤其是锁骨中断骨折,无论有无内固定,只要对肩关节活动影响很小,原则上不评定伤残。若出现九级评定,通常属于高评,结合伤情和病史,宜降低等级或重新鉴定。

 

若在外三分之一骨折,因受内固定在位的影响而影响肩关节复合体的功能,若骨折临床愈合稳定后,法医学检查确有肩关节功能受限占比一侧肢体10%以上者,评定为十级。


在评残时机把握上,可在损伤治疗3-4个月进行。

若肱骨近端/肱骨髁上骨折,移位明显经治疗稳定后,对关节活动度影响较大,占比一侧肢体25%以上,则定为九级伤残; 肱骨中上三分之一骨折,是桡神经走行的地方,若伴有神经损伤,预后又较差,对肢体功能影响较大,可被定为九级。

肱骨骨折,通常肱骨大小结节撕脱性骨折,一般不被评定伤残。若确造成肩关节功能受到影响占比一侧肢体10 % 以上,则定为十级伤残

 

4、下肢及关节属于九级伤残的情况

股骨颈囊内骨折,若是头下型,通常会有手术治疗,若非半髋或全髋置换术,因可能存在日后的股骨头坏死,经治疗后对髋关节活动度丧失达到占比一侧肢体在 25%以上,定为九级;若行髋关节置换,在鉴定实践中因视为髋关节功能的丧失,宜从严复核九级以上评残。

股骨髁部骨折一般会对膝关节的影响较大,经治疗稳定后若占比一侧肢体丧失功能在25%以上被定为九级;

 

5脊柱损伤

(1) 腰椎椎体骨折,仅压缩二分之一,被认定为十级;若为粉碎性骨折(综合 X光和 CT等辅助检查有骨折线穿过椎体前后缘并椎体后缘有小骨片突入椎管内),则定为九级;

(2) 颈椎骨折导致颈椎畸形愈合,若影响颈部活动度25%以上(前屈后伸、左右旋转、左右侧屈六个方向测量)

(3) 胸椎骨折,若属于粉碎性骨折(结合 X光和 CT检查有椎体骨折线穿过椎体前后缘并椎体后缘部分小骨片突入椎管影像表现),则定为九级;

 

6、盆骨损伤

若骨盆环至少两处以上骨折,骨折断端对位对线差,明显错位愈合,并至少具备三种情形之一(髂骨、坐骨高度不一;骨盆环不连续;双闭孔大小不一),从而严重影响到骨盆环的稳定,方能视为骨盆严重畸形愈合,可被定为九级。


相关阅读:哪些骨折属于十级伤残?

东莞9级伤残赔偿标准

猜你喜欢